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脱肛患者灌肠技巧
http://www.100md.com 2008年8月23日 医药卫生报
     脱肛患者肛门松弛,部分直肠外露,故为脱肛患者灌肠时,易引起患者疼痛与直肠损伤,且灌肠液难以保留,达不到灌肠效果。笔者结合临床经验总结出为脱肛患者灌肠的技巧,现介绍如下。

    操作方法 一、将灌肠液悬挂于输液架上,调整输液架高度,保持灌肠液面距肛门高约40厘米处。二 、双手戴一次性手套,左手持石蜡油纱布润滑肛管10~12厘米并排尽肛管内空气,用止血钳夹闭肛管挂于输液架上备用;然后润滑肛门及脱出的部分直肠,双手将脱出的部分直肠轻轻回纳入肛门内,左手持纱布堵塞肛门不移开。三、在左手中指的引导下,右手将排好气的肛管插入肛门。肛管插入10~12厘米时,中指退出。左手持纱布固定插入的肛管,右手松开止血钳,边灌入液体,边观察灌肠液容量,同时观察患者反应。四、灌肠完毕后夹闭并拔出肛管,左手持纱布堵塞肛门约10分钟。

    优点 一、使用石蜡油纱布润滑肛门及部分脱出的直肠,利于脱出的直肠回纳入肛门。二、左手中指引导下可顺利插管,且可避免患者直肠损伤,增加了患者的舒适度。三、液面距肛门高度相对较低,液体流速慢,插管稍深,用纱布持续堵塞肛门等措施,可防液体倒流,避免污染床单位;可增加保留时间以达到治疗效果。

    (摘自《现代护理报》 张建萍文), 百拇医药